РМП на сифилис

Описание

Сифилис - это  венерическое заболевание, возбудитель которого бледная трепонема (Treponema pallidum) передается преимущественно половым путем. Возбудитель поражает  различные органы и ткани и вызывает циклическую хроническую инфекцию. В процесс вовлекаются слизистые оболочки, кожа, опорно-двигательный аппарат, внутренние органы (чаще сердечно-сосудистая и нервная система). Также может протекать без клинических проявлений - скрытый сифилис. 

Инкубационный период сифилиса (от момента проникновения трепонемы в организм до первых клинических проявлений) — от 2 недель до 2 месяцев.

Для диагностики сифилиса применяют прямые методы, когда возможно выделение возбудителя со слизистых оболочек, кожи и других зон поражения, и непрямые методы, направленные на определение антител к возбудителю сифилиса. Среди непрямых методов выделяют нетрепонемные (RPR, РМП) и трепонемные (РПГА, ИФА, РИФ и другие). Нетрепонемные тесты выявляют антитела не к возбудителю сифилиса, а к структурам, сходным по строению к бледной трепонеме (к кардиолипину).

РМП на сифилис – скрининговый тест выявляющий антитела к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из поврежденных клеток больного сифилисом. Эти антитела не являются специфичными к антигенам Treponema pallidum. 

Данный тест может быть положительным при других заболеваниях, при которых возможно разрушение тканей, т.к. кардиолипин как фосфолипид присутствует в клеточных мембранах. 

Для подтверждения наличия или отсутствия инфекции Treponema pallidum необходима консультация дерматовенеролога и дополнительные анализы,  как строго специфического серологического маркера сифилиса.

Анализ назначают при первичном обследовании при подозрении на сифилис. Для диагностики скрытого сифилиса, при обследовании доноров и при скрининговом обследовании. Также для оценки эффективности терапии.



  • Тип биоматериала:

    СЫВОРОТКА КРОВИ

  • Тип пробирки, цвет крышки:

    Желтая крышка

Подготовка
  • Анализы рекомендуется сдавать натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

  • Не употреблять жирную и жареную пищу за 1-2 дня до сдачи анализа. 

  • Показатели крови значительно изменяются в течение суток, поэтому рекомендуется сдавать анализы в утренние часы.

  • Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще. 

  • По возможности отказаться от приёма лекарств минимум за сутки до сдачи анализов (при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт).

  • Исключить повышенные эмоциональные и физические нагрузки. 

  • За 15-20 минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться и успокоиться. 

  • Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа, не курить как минимум за час.

Что означают результаты теста

В случае обнаружения антикардиолипиновых антител при анализе РМП выдаётся ответ «положительно/обнаружено» и в комментарии приводятся значения титра. При отсутствии антикардиолипиновых антител выдаётся ответ «отрицательно/не обнаружено». 


Положительный результат анализа РМП на сифилис:

  • Серопозитивный сифилис;

  • Первый год после излечения сифилиса;

  • Серорезистентность после лечения сифилиса;

  • Антифосфолипидный синдром вероятен (если исследование использовалось для диагностики антифосфолипидного синдрома и сифилис исключен). 

!Положительный результат должен быть подтвержден с помощью специфических трепонемных тестов. 

Ложноположительный результат анализа РМП на сифилис:

  • Беременность; 

  • Сахарный диаб;

  • Туберкулёзе;

  • Онкологические заболеваниях;

  • Аутоиммунные (системные) заболевания;

  • Подагра;

  • Алкоголизм, наркомания;

  • Носительство несифилитических трепонем;

  • Инфекционный мононуклеоз;

  • Энтеровирусные инфекции; 

  • Вирусный гепатит;

  • Пневмония; 

  • После вакцинации.  

Отрицательный результат анализа РМП на сифилис:

  • Отсутствие инфекции. 

  • Нельзя исключить ранний первичный (серонегативный) сифилис. 

  • Нельзя исключить поздний третичный сифилис.

!Если с момента заражения прошло меньше 3-5 недель, то антитела против кардиолипина еще не детектируются. Тест следует повторить через 10-14 дней. 

Примечание:

В случае подозрения на сифилитическую инфекцию необходимо применять нетрепонемные и другие трепонемные тесты, а также целесообразно повторить анализ спустя 14 - 21 день.