Определение концентрационной способности почек (по Зимницкому)

Подготовка Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности, не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании пациента, желательно предупредить, чтобы количество выпитой жидкости не превышало 1,0-1,5 л. Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время. Емкости для сбора мочи вы можете получить в центре обследования пациентов заранее, до сбора мочи (8 емкостей). Предварительно напишите на этикетке на емкостях для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора мочи 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов, запись должна быть сделана разборчивым почерком.

Что означают результаты теста

Общий объем мочи (суточный диурез) в норме должен составлять от 1500 до 2000 мл.

Причины полиурии:

• Признак сахарного или несахарного диабета.

•  Почечная недостаточность.

Причины олигурии:

• Олигурия характерна для людей, страдающих поздними стадиями почечной недостаточности, а также серьезными проблемами с сердцем (аритмия, стенокардия).

Причины анурии:

• Анурия может развиваться при кровопотере, шоке, уремии, парезе мышц мочевого пузыря, тотальной обструкции мочевых путей.

Количество дневной мочи в норме должно превышать количество мочи, выделенной в ночное время (дневная моча составляет 2/3 суточного объема, ночная моча – 1/3). Преобладание в пробе Зимницкого ночного диуреза над дневным (никтурия)

Причины никтурии:

• Никтурия может свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Причины гиперстенурии:

• Это состояние, которое наблюдается при повышенной плотности мочи.

• Оно определяется, если в какой-либо из баночек удельный вес больше 1,034 г/л. 

• Свидетельствует о наличии сахарного диабета, токсикозе беременности, остром или хроническом воспалении почек, патологическом сокращении жизненного цикла эритроцитов.

• Может быть симптомом следующих заболеваний:(сахарного диабета, токсикозе беременности, остром или хроническом воспалении почек, патологическом сокращении жизненного цикла эритроцитов).   

Причины гипостенурии:

• Точно определяется в случае, если во всех баночках будут значения плотности 1,011 г/л и ниже. 

• Характерно при несахарном диабете, острой почечной и сердечной недостаточности, пиелонефрите

• Прием диуретиков.

Причины гипоизостенурии:

• Тяжелая степень почечной недостаточности.